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缺血再灌注损伤介导MRP2表达下调对 DCD 供体肝移植术后胆红素代谢的影响
徐王刚, 曾 仲, 段 键, 黄汉飞, 李 珍
(昆明医科大学第一附属医院器官移植科,云南 昆明 650032)
摘要:
[摘要]目的 探讨多耐药相关蛋白2 (MRP2)与肝移植术后缺血再灌注损伤的关系及胆红素升高的原因及其作用机制。方法 监测24例肝移植患者术前及术后胆红素水平,光镜及电镜分析冷缺血及再灌注后移植肝细胞形态变化及胆红素颗粒的分布,使用RT-PCR检测肝组织MRP2在冷缺血及再灌注后表达变化。结果 高胆红素血症在肝移植术后早期出现,以直接胆红素血症为主(P < 0.05)。光镜及电镜下检测胆红素颗粒在肝细胞内的聚集,而肝细胞外的胆管内未见胆红素颗粒增多,术后供体肝组织中MRP2的mRNA水平较术前显著降低(P < 0.001)。结论 肝移植术后早期可出现胆红素升高,以直接胆红素升高为主;胆汁淤积位于肝细胞内而胆管内未见,其原因与缺血再灌注损伤介导的MRP2表达降低有关。
关键词:  [关键词]肝移植  胆红素代谢  MRP2  缺血再灌注损伤
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