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| ［摘要］目的 结合放射敏感性探讨个体化同期加量放射治疗对T3、T4期鼻咽癌患者局控制率及放射治疗所致的毒副反应的影响。方法 收集2015年5月至2017年12月收治的经病理组织学确诊为鼻咽癌的患者60例，T分期为T3或T4，对其进行放射敏感性基因CDK4、CDK6（cyclin-dependent kinases 4 and 6）的测定，两个基因均为阴性或其中一个为阴性进入研究组（个体化颅底加量组），两个基因均为阳性进入对照组（常规放疗组）。研究组鼻咽部剂量为69.96Gy， 颅底剂量为75 Gy；对照组鼻咽部剂量为69.96 Gy ，未进行颅底补量。结果 研究组（颅底加量组）1、2 a的颅底局控率分别为96.7%、90.0%，对照组（常规放疗组）分别为93.3%、80.0%；两组之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组的中位复发时间为20个月，对照组为22.5个月，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组与对照组的放射性脑损伤发生率分别为 6.67% 和 3.33%，两组间的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 对于T3、T4期鼻咽癌的患者，结合其放射敏感性进行个体化颅底同期加量放射治疗，可以提高颅底局控率，且未加重放射性脑病。 |
| 关键词: ［关键词］鼻咽癌 颅底 同期加量 放射治疗 个体化 |
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