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以放射敏感性为基础的T3、T4期鼻咽癌个体化颅底同期加量放射的治疗
王晓莉 ,丁 婷 ,余 婷
(云南省肿瘤医院放射治疗科,云南 昆明 650118)
摘要:
[摘要]目的 结合放射敏感性探讨个体化同期加量放射治疗对T3、T4期鼻咽癌患者局控制率及放射治疗所致的毒副反应的影响。方法 收集2015年5月至2017年12月收治的经病理组织学确诊为鼻咽癌的患者60例,T分期为T3或T4,对其进行放射敏感性基因CDK4、CDK6(cyclin-dependent kinases 4 and 6)的测定,两个基因均为阴性或其中一个为阴性进入研究组(个体化颅底加量组),两个基因均为阳性进入对照组(常规放疗组)。研究组鼻咽部剂量为69.96Gy, 颅底剂量为75 Gy;对照组鼻咽部剂量为69.96 Gy ,未进行颅底补量。结果 研究组(颅底加量组)1、2 a的颅底局控率分别为96.7%、90.0%,对照组(常规放疗组)分别为93.3%、80.0%;两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的中位复发时间为20个月,对照组为22.5个月,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组的放射性脑损伤发生率分别为 6.67% 和 3.33%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对于T3、T4期鼻咽癌的患者,结合其放射敏感性进行个体化颅底同期加量放射治疗,可以提高颅底局控率,且未加重放射性脑病。
关键词:  [关键词]鼻咽癌  颅底  同期加量  放射治疗  个体化
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