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[摘要]目的 检测手术前后患者外周血中淋巴细胞亚群的变化,探讨开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)对HIV感染者主要细胞免疫功能的影响. 方法 对52例患胆囊疾病的HIV阳性患者用同样方法行开腹胆囊切除术(OC).于手术前1 d(POD-1)、术后第3天(POD3)、第7天(POD7) 检测血常规、CD3 、CD4 、CD8 及其百分比和CD4/CD8 .结果 观察手术前后CD4+水平:POD3 的CD4+ 较POD-1和POD7有所降低,但差异无显著性( P > 0.05).手术前后CD4/ CD8 差异也无显著性(P > 0.05).患者术后恢复良好,无手术并发症及术后死亡,随访观察( ≤3 个月) 无艾滋病相关症状. 结论 OC可能对HIV 阳性者主要细胞免疫功能有短暂轻度抑制;总体上HIV 阳性者行开腹胆囊切除术是安全的;术前术后应常规检测CD4和CD4/ CD8 ,并将CD4 作为评估手术风险和预后的一项重要指标,术前CD4 ≥200 可作为手术安全性的判断依据 |
关键词: [关键词]人类免疫缺陷病毒感染 胆囊切除术 细胞免疫 |
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