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盐酸坦索罗辛联合利尿剂对输尿管结石行体外冲击波碎石(ESWL)术后排石疗效及安全性的系统评价
钟 蛟,刘建和,何 康,赵 园1
(昆明医科大学附属第二医院泌尿外科,云南 昆明 650101)
摘要:
[摘要]目的 应用Meta分析的方法系统评价盐酸坦索罗辛联合利尿剂对输尿管结石行体外冲击波碎石术(ESWL)排石疗效及安全性。方法 计算机检索 PubMed、Web of Science、The Cochrane Library 、CNKI 数据库、维普和万方数据库。收集2020年9月之前发表的有关盐酸坦索罗辛联合利尿剂对输尿管结石行ESWL术后排石疗效及安全性的文章;由2名研究者独立进行文献筛选,资料提取,严格遵循纳入/排除标准, 采用Newcastle-Ottawa Scale (NOS) 标准进行质量评估后,使用Q检验和I2统计量进行异质性检验, 再以RevMan5.3和Stata 14.0软件对符合质量要求的文献进行Meta分析。 结果 共纳入符合标准的10篇病例对照研究文献, 包括1366例患者,其中盐酸坦索罗辛联合利尿剂的治疗组692例, 盐酸坦索罗辛或利尿剂单独治疗对照组674例。Meta分析结果显示:盐酸坦索罗辛联合利尿剂与单独给药相比,能够明显提高体ESWL术后排石率率[OR=2.77,95%CI(2.06,3.74),P < 0.00 001]、排石时间[SMD=-1.28,95%CI(-1.40,-1.17),P < 0.00 001]和肾绞痛发生率[OR=-0.31,95%CI(0.22,0.43),P < 0.00 001]等方面的差异均有统计学意义。在不良反应发生率[OR=,1.35,95%CI(0.80,2.26),P = 0.26)差异无统计学意义。结论 输尿管结石行ESWL术后, 给予盐酸坦索罗辛联合利尿剂治疗具有疗效好、肾绞痛发生率低,不良反应少见等特点, 有助于结石排出, 值得临床上推广应用。由于纳入研究数量少,质量不高,以上结论期待更多高质量的研究来进一步验证。 [关键词]盐酸坦索罗辛;呋塞米;氢氯噻嗪;体外冲击波碎石术(ESWL);Meta分析
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