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腹腔镜下肝VII段切除术的可行性
徐王刚,夏仁品,况应敏,王 丹,何金兰1
(昆明医科大学第一附属医院移植科,云南 昆明 650032)
摘要:
[摘要]目的 分析总结腹腔镜下行肝VII段切除术手术流程及手术要点。 方法 回顾分析2019年7月至2020年的3月在昆明医科大学第一附属医院移植科行3D腹腔镜下肝VII段切除术的5例患者临床治疗经过,其中男性3例,女性2例,年龄32~67岁,中位年龄45.2岁。疾病诊断为:原发性肝癌2例,结肠癌肝转移2例,肝血管瘤1例。在全麻下行3D腹腔镜下肝VII段切除术。结果 5例患者均在全腹腔镜下完成手术,均未中转开腹。手术时间155~440 min,平均手术时间260 min。术中出血量100~450 mL,平均220mL,术中均未输血治疗。术后2例患者并发肺部感染,4例患者并发右侧胸腔少到中等量积液,经治疗5~7 d后痊愈。术后患者均未出现肝功能衰竭、出血,胆漏、二次手术等严重并发症。术后出院时间6~14 d。患者平均住院日9.8d。结论 开展腹腔镜下肝VII段切除是安全可行的,选用合适的体位和戳卡布局,使用术中超声精确定位,3D腹腔镜使手术更安全更快捷是腹腔镜下肝VII段切除术的关键所在。 [关键词]腹腔镜;VII段;肝切除术
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