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垂体瘤质地对术后激素水平的影响
期俊辉1),余泽然1),刘正峤1),戴成国1),倪 炜2)1,2
1.(1)云南省第二人民医院神经外科,云南 昆明 650021;2)云南省肿瘤医院神经外科,云南 昆明 650018)
摘要:
[摘要]目的 分析垂体瘤质地对术后激素水平的影响。方法 回顾性分析行手术治疗并术后随访1 a以上的垂体瘤资料,其中86例肿瘤质地偏硬的病例(A组),肿瘤质地偏软、卒中、囊性变86例(B组)的病例,分析肿瘤质地与术后激素水平的相关性。结果 A组病例中,术后激素轻度紊乱(仅抗利尿激素分泌不足)86/86例(100%),中度紊乱(抗利尿激素分泌不足+甲状腺激素分泌不足或皮质醇低)的病例38/86例(44%),重度紊乱(抗利尿激素分泌不足+甲状腺激素分泌不足+皮质醇低或伴促肾上腺皮质激素低17/86例(20%)。B组术后激素轻度紊乱的有57/86例(66.3%),中度紊乱18/86例(21%),重度紊乱9/86例(10%)。A、B两组对应的三项指标应用卡方检验,轻、中度紊乱P<0.05,有统计学意义,重度紊乱P>0.05,无统计学意义。术后激素恢复方面,A、B两组在2、4、12周抗利尿激素都能很好地恢复,2~4周是恢复高峰期; TSH、FT3、FT4、COR在3个月内逐渐恢复。结论 质地偏硬的垂体瘤,术后容易出现激素水平下降。无论质地软硬,抗利尿激素在术后2个月恢复较好,但质地较软组恢复较快。A、B两组术后甲状腺激素,皮质3个月内逐渐恢复。
关键词:  [关键词]垂体腺瘤  质地  激素
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