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维持性血液透析患者认知状况与血管硬化的相关性
荣冬靖1),张育安1),张玉林2),肖 怡3),常艳萍1)1,2,3
1.(1)云南省第三人民医院肾病科;2) 神经内科,云南 昆明 650011;3)昆明市第三人民医院内科,云南 昆明 650041)
摘要:
[摘要]目的 观察与研究维持性血液透析( maintenance hemodialysis,MHD)患者的认知状况及与血管硬化相关性,为透析患者防治认知功能提供理论依据。方法 选择2017年3月至2019年1月期间云南省第三人民医院、昆明市第三人民医院血液透析室MHD > 6月的患者208例,通过蒙特利尔认知评估(montreal cognitive assessment MoCA)北京版量表评价患者的认知功能,分为认知功能障碍组(观察组)、认知功能正常组(对照组),检测两组的临床基本情况、血管硬化指标,比较观察组和对照组的检测结果,采用Logistic分析血管硬化指标与认知障碍的关系。结果 记忆、计算力减低是观察组主要临床表现,其年龄、透析年限、透析中低血压发作次数、血管硬化指标较对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05)。Logistic分析显示,年龄、透析中低血压、颈动脉硬化、高同型半胱氨酸血症与透析患者认知障碍有密切关系。结论 维持性血液透析患者认知功能障碍发生率高,尤其糖尿病肾病患者,且年龄、透析年限、透析中低血压发作次数、颈动脉硬化、高同型半胱氨酸血症是独立危险因素,对透析患者应重视上述指标的监测与改善。
关键词:  [关键词]血液透析  认知功能  血管硬化  相关性
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