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影响长期维持性血液透析患者发生肾性贫血的危险因素分析
李 梅1),黄 楠2),杨春霞2),陈 伟2)1,2
1.(1)三六三医院消化内分泌肾内科;2.2)血液净化室,四川 成都  610041)
摘要:
[摘要]目的 分析长期维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者发生肾性贫血的危险因素。方法 按纳入与排除标准筛选2016年1月~2017年12月在三六三医院就治的MHD患者作为研究对象,以查阅临床病例、随访资料等方式采集患者一般临床资料、透析情况、实验室指标等因素,统计肾性贫血患病率,并以此为分组条件,先行单因素分析,再将单因素分析有差异选项纳入多因素Logistic回归分析,明确长期MHD患者发生肾性贫血独立影响因素。结果 227例MHD患者肾性贫血患病率为78.65%,按是否为肾性贫血分组,肾性贫血组174例,其余53例Hb≥110 g/L患者纳入对照组;单因素分析显示,2组仅身体质量指数(BMI)、红细胞计数(RBC)、白蛋白、血钙、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、铁饱和度(ISAT)、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)、单池Kt/V(spKt/V)、铁调素、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、叶酸、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)比较差异有统计学意义(P<0.05);以肾性贫血为因变量(是=1、否=0),将单因素分析有差异选项纳入多因素Logistic回归模型,结果显示ISAT、TIBC、UIBC、spKt/V、铁调素、CRP、iPTH是MHD患者肾性贫血的独立影响因素。结论 MHD患者肾性贫血患病率高,临床或应重视上述影响因素,积极应对,最大限度降低MHD患者肾性贫血患病率。
关键词:  [关键词]维持性血液透析  肾性贫血  危险因素
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