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儿茶酚抑素与慢性心力衰竭的相关性
朱国富,全 强,武力勇,阮志敏,张明国,楚天舒1
(昆明医科大学第二附属医院心血管内科, 云南 昆明 650101)
摘要:
[摘要]目的 探讨血清儿茶酚抑素(CST)与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法 收集CHF患者120例及正常对照组40例。ELISA法检测血清CST浓度,荧光免疫定量分析法检测氨基末端B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左室射血分数(LVEF),采用NYHA心功能分级将CHF患者分为4组:心功能Ⅰ级(n=20),心功能Ⅱ级(n=38),心功能Ⅲ级(n=40),心功能Ⅳ级(n=22)。采用PEARSON相关性分析评价CST浓度与NYHA心功能分级、NT-proBNP及LVEF的关系。受试者工作特征曲线(ROC)评价CST对CHF患者的诊断参考价值。结果(1)CHF组患者血清NT-proBNP、CST水平明显高于正常对照组(P<0.001),而LVEF(P<0.05)明显低于正常对照组;(2)不同NYHA心功能组患者的年龄、性别、药物使用(包括Β受体阻滞剂、ACEI/ARB、螺内酯)及吸烟、高血压、糖尿病、肌酐等无统计学差异(P>0.05);(3)不同NYHA心功能组患者的NT-proBNP及CST组间存在差异(P<0.001),且随着心功能的加重而增加;(4)PEARSON相关性分析显示,CST与NYHA心功能分级成正相关(r = 0.732,P<0.001),与NT-proBNP成正相关(r = 0.791,P<0.001),与LVEF成负相关(r = -0.802,P<0.001);(5)ROC曲线显示血清CST水平对CHF有诊断价值(面积为0.976,P<0.001),灵敏度为0.942,特异度为0.908。结论 CHF患者血清CST浓度明显升高,且心功能越差,CST浓度越高,对CHF具有一定的临床诊断价值。
关键词:  [关键词]儿茶酚抑素  NT-proBNP  NYHA心功能分级  左室射血分数  慢性心力衰竭
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