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| ［摘要］目的 比较全膝关节置换（TKA）术后连续股神经阻滞镇痛（CFNB）与静脉自控镇痛（PCIA）对全膝关节置换术患者术后早期镇痛的效果及功能恢复的影响．方法 回顾分析昆明医科大学第一附属医院2014年1月至2015年1月ASA分级Ⅰ～Ⅱ级行单侧全膝关节置换手术患者60例．根据术后采用的镇痛方式的不同随机分为CFNB组（治疗组），PCIA 组（对照组），其中CFNB 组30例，PCIA 组30例．观察指标包括: 术后患侧膝关节静息痛及运动痛VAS评分；术后患侧膝关节活动度（ROM值）及患肢股四头肌肌力；术后7 d内不良反应发生率；术前与术后的3个月HSS评分；术后出院时间． 结果 术后CFNB组的静息痛及活动痛疼痛程度平均小于PCIA组；术后1、2、3、5、7 d，CFNB组患侧膝关节活动度（ROM值）及患肢股四头肌肌力明显大于PCIA组；术后7 d内不良反应的比率，PCIA组明显大于CFNB组；术后3个月HSS评分 ，CFNB组大于PCIA组；术后出院时间，CFNB组明显小于PCIA组，差异均有统计学意义（ P ＜ 0.05）． 结论 相比于PCIA镇痛，术后CFNB镇痛临床效果比较明显，可以减轻TKA术后早期膝关节疼痛，增加关节运动活动度，明显缩短住院时间，促进关节锻炼利于功能康复，并且不增加恶心呕吐等不良反应的发生率等优点 |
| 关键词: ［关键词］股神经阻滞镇痛 静脉自控镇痛 静息痛 运动痛 膝关节活动度 |
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| 基金项目:［基金项目］云南省科技厅应用基础研究联合专项基金资助项目（2013FB144） |
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