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| ［摘要］目的 探讨椎旁神经阻滞复合全麻在胸科手术中的应用效果．方法 选择曲靖市第一人民医院2014年6月至2015年5月收治的60例开胸手术的患者为研究对象，随机分为A，B 2组，每组30例．A组采用椎旁神经阻滞复合全麻，B组采用单纯全麻．术后2组均采用静脉自控镇痛．观察2组患者麻醉后不同时间点的心率及血压情况，比较2组患者术后不同状态下及不同时间点的VAS评分，观察2组不良反应．比较2组术中芬太尼用量．结果 A组采用复合麻醉后不同时间点的收缩压、舒张压、心率均无明显变化，而B组则有明显波动，2组有显著性差异（P＜0.05）．术后不同时间点及不同状态的VAS评分对比显示，A组均低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）．A、B 2组术后24 h，48 h安静及运动时疼痛评分差异无统计学意义（P＞0.05）．A组术后苏醒期躁动、苏醒延迟、术后恶心呕吐等不良反应发生率为10.00%，B组为30.00%，A组芬太尼用量与B组 比较，明显降低，2组有显著性差异（P＜0.05）．结论 胸科手术采取椎旁神经阻滞复合全麻，镇痛强，芬太尼用量少，降低术后早期（12 h内）疼痛评分，苏醒期躁动、苏醒延迟，术后恶心呕吐等不良反应发生率低，有助于患者术后恢复，值得临床进一步推广使用． |
| 关键词: ［关键词］胸椎旁神经阻滞 神经刺激器 罗哌卡因 开胸手术 |
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