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氯胺酮和瑞芬太尼分别伍用丙泊酚用于无痛肠镜的临床比较
张美琼1
勐海县人民医院
摘要:
[摘要]目的 比较氯胺酮和瑞芬太尼分别伍用丙泊酚全麻面罩通气用于无痛肠镜检查的临床效果.方法 拟行无痛肠镜检查的患者80例,随机分为2组(n=40):(1)氯胺酮伍用丙泊酚组(KP组):静注氯胺酮2 mg/kg+丙泊酚2 mg/kg;(2)瑞芬太尼伍用丙泊酚(RP组):静注瑞芬太尼0.5 μg/kg+丙泊酚2 mg/kg.2组均持续面罩吸氧,如术中出现体动反应给予丙泊酚1~2 mg/kg.监测患者给药前(T1)、给药后(T2)、置入肠镜时(T3)、检查5 min时(T4)、检查结束时(T5)的心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)和氧饱和度(SpO2),并观察记录术后唤醒时间、恢复正常行走时间以及体动、 呼吸暂停、 喉痉挛等不良反应的发生率.结果 所有患者顺利完成肠镜镜检查,未出现体动反应、恶心呕吐、呼吸抑制、喉痉挛、肌肉僵直等不良反应;2组患者在5个时间点HR、RR、MAP、SpO2的差异无统计学意义(P>0.05);KP组患者的术后唤醒时间和恢复正常行走时间明显长于RP组(P<0.05);KP组苏醒期有8例出现烦躁.结论 氯胺酮和瑞芬太尼分别伍用丙泊酚均可有效的运用于肠镜检查手术,瑞芬太尼伍用丙泊酚可减少不良反应的发生, 同时缩短恢复时间.
关键词:  [关键词]无痛肠镜  丙泊酚  瑞芬太尼  氯胺酮
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