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| ［摘要］目的 探讨超选择性肾动脉栓塞（SRAE）治疗经皮肾镜取石（mPCNL）后肾出血的临床治疗效果．方法 287例mPCNL术后肾出血患者， 采用Seldinger技术，经肾动脉造影寻找肾动脉损伤的部位及损伤程度，行超选择性插管至肾动脉出血部位，选用弹簧钢圈+乙烯醇颗粒栓塞或弹簧钢圈+明胶海绵进行肾动脉栓塞．结果 282例患者DSA造影阳性，5例患者DSA造影阴性．257例患者经1次栓塞后停止出血； 26例患者第1次栓塞后再发出血，经第2次栓塞后止血；1例栓塞后仍继续出血，经第3次栓塞出血停止；3例患者栓塞后未止血，行开放性手术，其中1例行肾切除，2例行肾修补术后止血．上述患者止血后随访6～12个月，无血尿复发、脓肾、肾性高血压病例．1例长期高血压并肾萎缩，行外科肾切除后血压恢复正常．结论 超选择性肾动脉栓塞术为mPCNL后出血提供了一种快速有效止血地方法、并很好的保留了患侧肾功能、减轻患者痛苦，提高患者生活质量，同时也为临床开展mPCNL提供有力保障． |
| 关键词: ［关键词］肾出血 超选择性肾动脉栓塞 经皮肾镜取石 栓塞 |
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