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| ［摘要］目的 观察超声新技术指导下再同步化治疗（CRT）对慢性心衰（CHF）患者心功能改善情况，探讨血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平检测能否预测CRT的疗效，并对左室射血分数与NT-proBNP的相关性进行研究，分析宽、窄QRS组间CHF患者的相关指标有无差异．方法（1）使用TDI、STI、RT-3DE评价心脏舒缩不同步性．将符合标准的入选人群分为：正常对照组（20例）、CHF并窄QRS组（10例）、CHF并宽QRS组（12例），共3组；（2）术前、术后3月检测血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平；（3）观察心功能改善情况与NT-proBNP的相关性．结果（1）CHF患者（包括窄QRS组、宽QRS组）血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP水平高于正常对照组（P＜0.05）；（2）术前血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在宽、窄QRS组间差异无统计学意义（P＞0.05）；（3）术前、术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在CHF患者（包括宽QRS组、窄QRS组）中差异有统计学意义（P＜0.05）；（4）术后血清NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hsCRP水平在窄QRS组、宽QRS组间差异无统计学意义（P＞0.05）；（5）LVEF与NT-proBNP显著负相关（P＜0.001）．结论（1）NT-proBNP、TIMP-1、ADM、IL-6、hs-CRP与左室重构、心功能不全的发生、发展和转归相关；（2）使用心脏超声新技术筛选CHF患者，可提高CRT疗效，并且对左室不同步（包括窄QRS波）亦可通过CRT获益． |
| 关键词: ［关键词］心脏再同步化治疗 机械收缩同步性 心力衰竭 |
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